ค่าเบี้ย​​ประกันสุขภาพ​​ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ เช่น อายุ สุขภาพ แผนความคุ้มครองที่เลือก และวงเงินคุ้มครองที่ต้องการ โดยแนะนำให้พิจารณาปัจจัยต่อไปนี้ก่อนเลือกแผนประกัน​ 

• ​​วงเงินคุ้มครองที่เหมาะสมกับค่ารักษาพยาบาลในปัจจุบัน​ 

• ​​การคุ้มครองที่ครอบคลุมทั้งผู้ป่วยใน (IPD) และผู้ป่วยนอก (OPD)​ 

• ​​ค่าเบี้ยฯ ที่เหมาะสมกับรายรับและความสามารถในการชำระที่ต่อเนื่อง​ 

แผนประกันสุขภาพหลัก ๆ มีดังนี้

• ประกันสุขภาพเดี่ยว คุ้มครองรายบุคคล เหมาะสำหรับผู้ที่ต้องการความคุ้มครองที่ปรับตามความต้องการเฉพาะตัว

• ประกันสุขภาพกลุ่ม มักเป็นสวัสดิการจากบริษัท คุ้มครองพนักงานภายใต้กรมธรรม์เดียว

• ประกันสุขภาพโรคร้ายแรง เน้นคุ้มครองค่าใช้จ่ายที่เกิดจากโรคร้ายแรงโดยเฉพาะ

• ประกันสุขภาพผู้ป่วยนอก (OPD) คุ้มครองค่ารักษาพยาบาลที่ไม่ต้องนอนโรงพยาบาล เช่น ค่ายา ค่าไปพบแพทย์

• ประกันสุขภาพผู้ป่วยใน (IPD) คุ้มครองค่ารักษาพยาบาลที่ต้องนอนโรงพยาบาล เช่น ค่าห้อง ค่าอาหาร ค่ายา

การเลือกซื้อประกันสุขภาพควรพิจารณาจากปัจจัยต่าง ๆ เช่น งบประมาณ ความต้องการความคุ้มครอง อายุ สุขภาพปัจจุบัน และหากมีประกันกลุ่มอยู่แล้ว อาจเลือกซื้อเพิ่มเติมจากความคุ้มครองที่คุณต้องการ

โดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องตรวจสุขภาพ การพิจารณาว่าจะต้องตรวจสุขภาพหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับ

• แผนประกันภัยที่เลือกและวงเงินคุ้มครอง บางแผนประกันภัยที่มีวงเงินคุ้มครองสูง อาจกำหนดให้มีการตรวจสุขภาพ

• ประวัติสุขภาพของผู้ขอเอาประกันภัย หากมีโรคประจำตัวหรือประวัติการรักษาที่สำคัญ บริษัทประกันภัยอาจขอข้อมูลเพิ่มเติม หรือให้มีการตรวจสุขภาพเพื่อประเมินความเสี่ยง

อย่างไรก็ดี หากไม่ต้องตรวจสุขภาพ ผู้สมัครมักจะต้องกรอกแบบสอบถามสุขภาพอย่างละเอียด เพื่อให้ข้อมูลกับบริษัทประกันภัย

ใช่  โดยทั่วไปค่าเบี้ยประกันสุขภาพจะปรับตามอายุ เนื่องจากความเสี่ยงในการเจ็บป่วยจะสูงขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น ซึ่งบริษัทประกันภัยจะมีการคำนวณเบี้ยประกันภัยที่สะท้อนถึงความเสี่ยงนี้

นอกจากอายุแล้ว ปัจจัยอื่น ๆ ที่มีผลต่อค่าเบี้ยประกันภัย ได้แก่

• เพศ

• ประวัติสุขภาพ

• ขั้นอาชีพ

• แบบแผนความคุ้มครองที่เลือก

• วงเงินคุ้มครอง

การมีทั้งประกันกลุ่มและประกันสุขภาพส่วนตัวจะช่วยเสริมความคุ้มครองซึ่งกันและกัน ทำให้มั่นใจได้ว่าจะมีค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพครอบคลุมมากขึ้น

พรูเด็นเชียล ประเทศไทย มีแผน​​ประกันสุขภาพ​​ที่ออกแบบมาเพื่อตอบโจทย์ทุกช่วงวัยและไลฟ์สไตล์ของทุกคน โดยการเลือกแผนที่เหมาะสม ควรพิจารณาตามลักษณะการใช้ชีวิต เช่น​

• ​​หากต้องการความคุ้มครองสูงสุด​​ แนะนำ​​แผนประกันสุขภาพ​​แบบเหมาจ่าย ที่ให้ความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลครอบคลุมทุกกรณี​ 

• ​​พิจารณาจาก​​การชำระเบี้ย​​ประกันภัย ​​ซึ่งโดยปกติแล้ว​​เบี้ยประกันภัยจะถูกคำนวณจาก​​แผนประกันสุขภาพรายปี​​เป็นมาตรฐาน​​ แต่หากต้องการความยืดหยุ่น ก็สามารถ​​เลือก​​จ่ายเบี้ย​​ประกันสุขภาพรายเดือน​​ เพื่อกระจายค่าใช้จ่าย​​ได้​ 

บริษัทประกันภัยมีสิทธิ์ในการปรับเบี้ย​​ประกันสุขภาพ​​ตามปัจจัยต่าง ๆ เช่น อายุของผู้เอาประกันภัย และอัตราการเคลมของกลุ่มผู้ถือกรมธรรม์โดยรวม​

​​อย่างไรก็ตาม เพื่อให้การเคลมประกันภัยเป็นไปอย่างราบรื่นและไม่กระทบต่อเบี้ยประกันภัยในอนาคต อย่าลืมตรวจสอบเรื่อง ​​Co-Payment ซึ่งเป็นเกณฑ์การต่ออายุเกณฑ์ใหม่ของประกันสุขภาพ ปี 2568​ ในกรมธรรม์ โดย Co-Payment คือส่วนแบ่งค่ารักษาพยาบาลที่ผู้เอาประกันภัยต้องจ่ายเอง การทำความเข้าใจเงื่อนไข Co-Payment จะช่วยให้สามารถวางแผนค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลได้อย่างมีประสิทธิภาพ​ซึ่งเป็นเกณฑ์การต่ออายุเกณฑ์ใหม่ของประกันสุขภาพ ปี 2568

ได้ เบี้ยประกันสุขภาพสามารถนำไปลดหย่อนภาษีเงินได้บุคคลธรรมดาตามที่กรมสรรพากรกำหนด ดังนี้

• เบี้ยประกันสุขภาพสำหรับตนเอง สามารถลดหย่อนได้ตามที่จ่ายจริง สูงสุดไม่เกิน 25,000 บาท

• เบี้ยประกันสุขภาพสำหรับบิดามารดา สามารถลดหย่อนได้ตามที่จ่ายจริง สูงสุดไม่เกิน 15,000 บาท (โดยบิดามารดาต้องมีรายได้ไม่เกิน 30,000 บาทต่อปี และบุตรต้องเป็นบุตรชอบด้วยกฎหมาย)

อย่างไรก็ตาม วงเงินลดหย่อนรวมของเบี้ยประกันชีวิตและเบี้ยประกันสุขภาพ (สำหรับตนเอง) จะต้องไม่เกิน 100,000 บาท